تعرفه‌های جدید پاپ اسمیر ۱۴۰5 و تغییر جزء فنی - اقتصادآزمایشگاه

قابل توجه مدیران محترم آزمایشگاه‌های تشخیص طبی 

و همکاران ارجمند سایتوتکنولوژیست (سایتوتِک‌ها)

با توجه به اعلام تعرفه‌های جدید سال جاری و تغییراتی که در ارزش نسبی خدمات آزمایشگاهی رخ داده است، لازم دیدم چند نکته را از منظر اقتصاد آزمایشگاه و با در نظر گرفتن حقوق و نقش حرفه‌ای سایتوتک‌ها به اشتراک بگذارم.

۱. روند سال‌های گذشته 

در سال‌های گذشته، همواره ارزش نسبی کل سرویس پاپ‌اسمیر مبنای توافق بین آزمایشگاه‌ها و سایتوتک‌ها بوده است. 

بر اساس یک عرف پذیرفته‌شده، حدود ۱۰٪ از ارزش ریالی پاپ اسمیر – از سوی سایتو تک ها - به عنوان پایه‌ی محاسبه در نظر گرفته می‌شد. 

برای نمونه، در سال گذشته که ارزش ریالی پاپ اسمیر ۵۹۷,۰۰۰ تومان بود ، درصد توافقی بین ۷ تا ۱۰ درصد این عدد تعیین می‌شد که معمولاً با توجه به عوامل زیر بین حدود ۴۰ تا ۵۵ هزار تومان متغیر بود:

- تجربه و مهارت سایتوتک 

- استفاده از تجهیزات و مصرفی‌های شخصی یا آزمایشگاه 

- حجم نمونه‌ها و کیفیت گزارش‌دهی 

- توافقات داخلی هر مرکز 

این الگو سال‌ها به عنوان یک مدل نسبتاً عادلانه مورد پذیرش هر دو طرف بوده است.

۲. تغییرات امسال 

در تعرفه سال جاری، علاوه بر اصلاح ارزش ریالی کل مانند هر سال، یک تغییر بسیار مهم نیز رخ داده است:

- جزء فنی از ۲ به ۲.۲۵ افزایش یافته است 

- جزء حرفه‌ای بدون تغییر و برابر با ۱ باقی مانده است

همان‌گونه که برای همه همکاران روشن است:

- جزء فنی مربوط به هزینه‌های آزمایشگاه شامل تجهیزات، کیت‌ها، رنگ‌ها، مواد مصرفی، و زیرساخت‌هاست. 

- جزء حرفه‌ای منعکس‌کننده ارزش کار تخصصی سایتوتک و متخصص است.

افزایش جزء فنی کاملاً مرتبط با حذف ارز ترجیحی و افزایش هزینه‌های مواد و تجهیزات آزمایشگاهی است و هیچ ارتباط مستقیمی با ارزش کار حرفه‌ای سایتوتک یا متخصص  ندارد.

۳. نتیجه‌گیری منطقی و حرفه‌ای 

با توجه به اینکه تنها مؤلفه‌ای که در تعرفه امسال تغییر کرده جزء فنی است ، بنابراین استفاده از ارزش نسبی کل برای تعیین دستمزد سایتوتک، می‌تواند موجب تفاوت غیرمنطقی و ناعادلانه نسبت به نقش واقعی وی گردد.

بر این اساس، اگر مدل سال‌های گذشته را معتبر بدانیم، منصفانه‌ترین و منطقی‌ترین روش برای سال جاری این است که:

ملاک محاسبه بر اساس «کای حرفه‌ای» باشد، نه کل ارزش نسبی

زیرا:

- افزایش هزینه‌های آزمایشگاه ناشی از حذف ارز ترجیحی است و بخش حرفه‌ای تغییری نکرده  ، پس سهم مهارت و تخصص سایتوتک باید از کای حرفه‌ای استخراج شود 

۴. رقم پایه‌ی جدید برای پاپ اسمیر مایع

کای حرفه‌ای پاپ اسمیر: ۱ 

ارزش ریالی کای حرفه‌ای:  000و185 تومان

بنابراین مبنای جدید باید درصدی از  000و185  تومان باشد. 

توافق بر سر 50  تا 70 درصد این عدد منطقی است و دامنه‌ای مشابه سال‌های گذشته ایجاد می‌کند.

۵. پاپ لامی 

کای حرفه‌ای برای پاپ لامی: ۰.۹ 

بنابراین عدد مبنای توافق: 

۰.۹ × ۱۸۵,۰۰۰ = ۱۶۶,۵۰۰ تومان

جمع‌بندی 

پیشنهاد می‌شود که در سال جاری، به‌منظور حفظ عدالت حرفه‌ای و شفافیت در قراردادها، دستمزد سایتوتک‌ها بر اساس درصدی از ارزش ریالی کای حرفه‌ای محاسبه گردد. این مدل:

-  متناسب با ساختار تعرفه‌ای جدید است  .

-  سهم واقعی مهارت حرفه‌ای را نشان می‌دهد  .

-  بخشی از فشار افزایش هزینه‌های فنی ناشی از حذف ارز ترجیحی به آزمایشگاه را جبران می کند .

-  از تنش‌ها و سوءتفاهم‌های آینده جلوگیری می‌کند  .

این یادداشت صرفاً با هدف شفاف سازی اقتصادی—و احترام كامل به زحمات سایتوتک‌ها و مدیریت هزینه‌های آزمایشگاه‌ها—ارائه می‌شود و امید است در صورتیکه ملاک عمل قرار گیرد ، در سالهای آتی تعیین این نوع موارد به سادگی انجام گیرد .